宫腔镜手术

　　器械的微型化、系列化　近年来开发的OES4000 30°广角镜将视角扩大到90°，宫腔 镜进入子宫上段即可看到输卵管开口，极大的降低了输卵管插管的难度。OES4000外径7mm、 8mm和9mm的宫腔电切镜，适合宫颈的不同扩张程度，既防止了镜体置入困难，又可避免因灌 流液泄漏所致膨宫不全、视线不清等情况的发生；作用电极由以往的单一直径滚球和单一角 度的切割电极，发展到滚筒电极、气化电极等多种形状，并有2mm、3mm、4mm、5mm等不同大 小的规格，适合不同病例、不同病变的需要；光学视管有0°、12°、30°等不同角度，切 割电极有水平、前倾或后倾等不同斜度，适合不同部位病变的切除；OES4000 7mm电切 镜关闭型切割电极，非常适合打开闭锁宫腔，切除子宫中隔和宫腔粘连带，为其它电极所不 可替代；针状电极可供划开瘢痕化的肌壁，不致因切除疤痕而加重内膜缺损，加之可旋转外 鞘的应用，使术者更加得心应手。

　　子宫内膜预处理　①药物预处理：GnRH-a的应用增多，其副反应少、轻且用药后 均无月经，可使贫血在术前得到明显改善，提高术后无月经率(42%)，术前未用GnRH-a进行 预处理者，术后无月经率仅24%。滚球电极去除子宫内膜术前应用GnRH-a亦获良 好效果，术后满意率高()，再次手术率低(2.8%)。②机械性预处理：负压吸宫可薄化子 宫内膜厚度，减少肥厚内膜对基底层的屏障保护作用，用于子宫内膜预处理， 手术时间不受月经周期限制，不影响手术时机选择，对不愿接受药物治疗或急性大出血患者 仍可施术。是快速、简单、专业、安全的内膜预处理方法，适用于各种宫腔镜手术。