-
24h:028 -82865999
尿酸高是什么原因
发布人:成都九龙医院 发布时间:2019-12-21 16:42:18
尿酸高是一种很常见的肾病,尿酸的正常值是178.4-493.7umol/L,如果超过这个值就称为尿酸高,那么尿酸高是什么原因造成的呢?
尿酸高的原因
一、肾清除尿酸高减少
持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。在高尿酸血症并有痛风的患者中,给予其不同的尿酸负荷,其尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低,肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。
虽然尿酸高在慢性肾病中总是存在,但尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。随着肾功能的减退,每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的,但肾小管的分泌能力基本不变,肾小管的重吸收能力也是降低的,肾外尿酸的清除能力明显增加。
二、尿酸高产生过多
1、 嘌呤摄入过多:尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄,严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60umol/L(1。0mg/dL),而尿内尿酸的分泌降至1。2mmol/d(200mg/d)。
2、 内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。目前已经发现的有:
1)磷酸核糖焦磷酸(PRPP)合成酶活性增加。
2)次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶(HGPRT)缺乏。
3)葡萄糖6-磷酸酶(glucose-6-phosphatase)缺乏。
3、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病(glycogenstoragediseases)的III、V、VII型,都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。
尿酸高的原因
一、肾清除尿酸高减少
持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。在高尿酸血症并有痛风的患者中,给予其不同的尿酸负荷,其尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低,肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。
虽然尿酸高在慢性肾病中总是存在,但尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。随着肾功能的减退,每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的,但肾小管的分泌能力基本不变,肾小管的重吸收能力也是降低的,肾外尿酸的清除能力明显增加。
二、尿酸高产生过多
1、 嘌呤摄入过多:尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄,严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60umol/L(1。0mg/dL),而尿内尿酸的分泌降至1。2mmol/d(200mg/d)。
2、 内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。目前已经发现的有:
1)磷酸核糖焦磷酸(PRPP)合成酶活性增加。
2)次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶(HGPRT)缺乏。
3)葡萄糖6-磷酸酶(glucose-6-phosphatase)缺乏。
3、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病(glycogenstoragediseases)的III、V、VII型,都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。
- 上一篇:男性尿分叉是怎么回事
- 下一篇:尿酸高不宜吃什么
热门文章查看更多
-
30+
由临床经验30年
专家坐诊 -
100+
高级职称专家
为首的医疗团队 -
7x24+
每一天,无假日
迅速处理医疗突发状况 -
20+
医保
定点单位 -
24+
24小时
在线挂号 -
1+
始终如一,为您提供
高质量医疗服务
- 深化“扫黑除恶”建设平安医院,坚决打击医疗行业涉黑涉恶行为 维护正常医疗秩序
- 青羊区扫黑办举报电话:028-86275209
- 声明: 网站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,就医请遵照医生诊断.网站部分内容来源网络,如有侵权请联系删除.