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早孕腹痛是怎么回事?
发布人:成都九龙医院 发布时间:2020-01-07 15:43:07
早孕腹痛是怎么回事?在孕早期,有些腹痛是生理性的,即因为怀孕所引起的正常反应,但有些却是病理性的,可能预示着流产等危机的发生。而有些腹痛的原因却是非妊娠起因的早孕腹痛。
生理性早孕腹痛:早孕初期,很多怀孕初期的孕妇总感觉有胃痛的现象,有时还伴有呕吐等早孕反应,导致这些早孕反应的原因主要是由孕初期胃酸分泌增多产生的。膳食应该以清淡、易消化为主,随着早孕期的结束,这种呕吐的早孕反应也会渐渐消失;
病理性早孕腹痛:在早孕初期明显腹痛,特点是下腹部疼痛,先应当想到是否是妊娠并发症。常见的并发症有前兆流产和宫外孕;非妊娠起因的早孕腹痛:在早孕期的一些疾病,也可产生早孕女性腹痛,但这些病与怀孕没有直接的关联,如阑尾炎、肠梗阻、胆石症和胆囊炎等。
早孕期腹痛的几种疾病类型:
1、异位妊娠:
异位妊娠常见的部位是输卵管,其他部位有卵巢、子宫颈、腹腔等。异位妊娠早期的症状多为下腹部隐痛,70%病人伴有“阴道流血”,停经———腹痛———阴道流血三联征可在大部分异位妊娠病人中出现。受精卵如在输卵管内着床,逐渐长大,以至发生破裂后,可引发腹腔内出血。目前已广泛使用的b超检查,给异位妊娠的诊断带来很多方便。
2、胎盘早期剥离
多发生在怀孕中后期,典型症状是下腹部撕裂样疼痛,多伴有阴道流血。
3、卵巢囊肿蒂扭转或卵巢囊肿破裂
卵巢囊肿蒂扭转多发生在右侧腹部,易被误诊为异位妊娠或阑尾炎,当扭转严重而未得到及时治疗时,则可发生卵巢坏死须行急诊手术。
4、急性阑尾炎
妊娠早、中、晚期均可能发生。一般人患急性阑尾炎时多数腹部压痛在右下腹,而孕妇患急性阑尾炎时,右腹部的压痛随妊娠月份的增加而逐步上移,由于阑尾位置的变化而易被误诊。
5、肠梗阻
腹部手术后发生的肠粘连,往往是妊娠期间引发肠梗阻的原因;肠管扭转则是肠梗阻的二个原因。由于症状缺乏典型特征,所以,孕妇一旦感到腹痛并伴有呕吐、腹泻,应早去医院检查。
6、急性胰腺炎
怀孕时患急性胰腺炎者并不多见。本病的主要症状为中上腹或左上腹痛,进餐后腹痛程度加重。多数患者腹痛较剧烈而持续,可伴有呕吐、发热及黄疸等。
7、胆石症孕期较少发生胆石症和胆囊炎。若在怀孕前已知有胆石症,则应注意:慢进餐、不饱食、少吃脂肪含量多的食品。胆总管结石易合并有化脓性胆管炎,也容易发生败血症,对母婴都是一种威胁,及时诊断和治疗事关重大。
8、食管裂孔疝和返流性食管炎
9、泌尿系结石当肾结石下行到输尿管时可出现腹部的剧烈疼痛,并向下放射,还可伴有血尿。此病发生后有时也很难与阑尾炎、胆囊炎及胰腺炎相区别。
总之,孕妇出现腹痛会使本人和家属极度不安,医生诊断也有困难。为了使母婴平安,应及早去医院诊治。
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